PERSYARATAN IZIN :
1. KTP Pemohon ( asli ) | Wajib
2. Dokumen Administrasi dan Manajemen (badan hukum atau kepemilikan, peraturan internal Rumah Sakit (hospital bylaws), komite medik, komite keperawatan, satuan pemeriksaan internal, surat izin praktik atau surat izin kerja tenaga kesehatan,standar prosedur operasional kredensial staf medis, surat penugasan klinis staf medis dan surat keterangan/sertifikat hasil uji/kalibrasi alat kesehatan) serta dokumen registrasi dan akreditasi rumah sakit khusus perpanjangan | Wajib
3. Berita acara hasil uji fungsi peralatan kesehatan disertai kelengkapan berkas izin pemanfaatan dari instansi berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan untuk peralatan tertentu | Wajib
4. Scan Dokumen pengelolaan Lingkungan Berkelanjutan | Wajib
5. Sertifikat Laik Fungsi | Wajib
6. Scan Nomor Izin Berusaha (NIB), Izin Usaha dan Izin Operasional Yang telah terdaftar dari OSS. | Wajib
7. Scan Izin Operasional Rumah Sakit Sebelumnya | Wajib
8. Scan Daftar Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan | Wajib
9. Scan Daftar Peralatan Medis dan Non Medis (menggunakan kop surat) | Wajib
10. Daftar sumber daya manusia (daftar tenaga kesehatan dilengkapi SIP dan tenaga non medis) | Wajib
11. Gambar design (blue print) dan foto bangunan serta sarana dan prasarana pendukung | Wajib
12. Isian instrument self assessment yang meliputi pelayanan, sumber daya manusia, peralatan, bangunan dan prasarana | Wajib
13. Profil Rumah Sakit meliputi, visi, misi, lingkup kegiatan, rencana strategi dan struktur organisasi | Wajib
14. Scan SK Lama bila izin masih berlaku, bila izin sudah habis masa berlaku scan SK lama dan Komitmen Penyelenggaraan/Operasional Fasilitas Pelayanan Kesehatan (download disini) | Wajib