PERSYARATAN IZIN :
1. KTP Pemohon ( asli ) | Wajib
2. Rekomendasi dari Organisasi Profesi | Wajib
3. Scan Denah Bangunan dan Peta Lokasi | Wajib
4. Bukti pembayaran PBB tahun berjalan | Wajib
5. Bukti Kepemilikan Bangunan atau Perjanjian Sewa Menyewa | Wajib
6. Perjanjian Kerjasama Pengelolaan Limbah Medis | Wajib
7. Daftar Peralatan | Wajib
8. Surat Keterangan Praktik dari Pimpinan Fasyankes | Wajib
9. Pas Foto Ukuran 4x6 Berlatar Belakang Merah | Wajib
10. Scan Ijazah terakhir yang telah dilegalisir (asli) | Wajib
11. STR-TKT Legalisir Asli | Wajib
12. Surat Penyataan Bahwa Dokumen Yang Sudah diUpload Adalah Dokumen Yang Sah dan Benar Bermaterai 10.000 (Format klik disini) | Wajib