PERSYARATAN IZIN :
1. Scan KTP Pemohon (Asli) | Wajib
2. Scan STR Asli. | Wajib
3. Pas Foto Berwarna (format jpg.) | Wajib
4. Perjanjian Kerjasama Pengelolaan Limbah Medis | Wajib
5. Daftar Peralatan Praktik | Wajib
6. Scan Salinan Bukti Kepemilikan Atau Hak Atas Tempat Usaha Berupa Sertifikat, Akta Jual Beli, Perjanjian Sewa Atau Sejenisnya | Wajib
7. Bukti pembayaran PBB tahun berjalan | Wajib
8. Scan Peta Lokasi | Wajib
9. Scan Denah Bangunan | Wajib
10. Foto ruangan, sarana dan prasarana pendukung dan bangunan tampak depan (tambahkan keterangan nama ruangan sesuai denah) | Wajib
11. Surat Pernyataan Kecukupan SKP (klik disini) | Wajib
12. Formulir Permohonan (Klik Disini) | Wajib
13. Scan Satuan Kecukupan Profesi (SKP) dari aplikasi skp.kemkes.go.id | Wajib