PERSYARATAN IZIN :
1. Scan KTP Pemohon | Wajib
2. Scan Ijazah terakhir yang telah dilegalisir | Wajib
3. Scan Surat Rekomendasi dari Organisasi Profesi | Wajib
4. Surat Keterangan bekerja dari Pimpinan Fasyankes | Wajib
5. Scan SIP sebelumnya | Wajib
6. Scan STR legalisir asli | Wajib
7. Pas Photo berwarna (format jpg.) | Wajib
8. Scan Surat Izin Penyelenggaraan Radiologi Diagnostik (untuk fasyankes yang sudah berizin) | Wajib