PERSYARATAN IZIN :
1. KTP Pemohon ( asli ) | Wajib
2. Scan Pas Foto Pemohon (format jpg.) | Wajib
3. Scan Ijazah terakhir yang telah dilegalisir (asli) | Wajib
4. Scan STR-Penata Anestesi legalisir asli | Wajib
5. Scan Surat Keterangan bekerja dari Pimpinan Fasyankes | Wajib
6. Scan Rekomendasi dari Organisasi Profesi (asli) | Wajib
7. Scan SIP Lama | Wajib