PERSYARATAN IZIN :
1. Scan SIP Lama | Wajib
2. Scan Bukti Kepesertaan BPJS Ketenagakerjaan | Wajib
3. Scan Bukti Kepesertaan BPJS Kesehatan | Wajib
4. Surat Pernyataan Kecukupan SKP (klik disini) | Wajib
5. KTP Pemohon ( asli ) | Wajib
6. Scan STR asli; | Wajib
7. Scan Ijazah terakhir Asli | Wajib
8. Scan Foto Terbaru ukuran 4x6 (Asli) dalam format jpg. | Wajib
9. Surat Keterangan bekerja dari Pimpinan Fasyankes (dan surat tugas dari Kemenkes khusus dokter internsip) | Wajib
10. Scan SIP sebelumnya | Tentatif
11. Scan Surat Izin Laboratorium Klinik ( Bila dalam proses upload Scan Surat Pernyataan kesanggupan pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan Hidup / SPPL atau UPL/UKL ) atau Izin Fasiitas pelayanan kesehatan lainnya. | Wajib
12. Scan surat izin fasyankes tempat bekerja (atau NIB Beserta Lampirannya bila izin sudah habis masa berlakunya | Wajib
13. Scan Satuan Kecukupan Profesi (SKP) dari aplikasi skp.kemkes.go.id | Wajib
14. Formulir Permohonan (Klik Disini) | Wajib