header

List Perizinan

Pelayanan terkait pengesahan dan pengambilan SK dilakukan pada jam kerja senin - jumat 08.00 s/d 15.00 WIB
Daftar Sekarang

Izin Operasional dan klasifikasi Rumah Sakit Kelas D

Rekomendasi Izin Operasional Rumah Sakit Kelas D adalah rekomendasi izin operasional yang dikeluarkan pemerintah daerah untuk fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan yang menyediakan pelayanan medis dasar baik umum maupun khusus baik yang dimiliki pemerintah,pemerintah daerah atau masyrakat.

Output  :  Rekomendasi

Masa Berlaku  :  -

  1. Undang Undang RI  Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
  2. Permenkes Nomor 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit

1. Pemohon mengajukan permohonan pendaftaran secara online di http://dpmptsp.tangerangkota.go.id/

  • Pemohon membuat akun pendaftaran dan akan mendapatkan username/password; mengisi form pendaftaran; dan mengunggah/mengirim dokumen persyaratan.

2. Pemeriksaan berkas administrasi

  • Pemohon mendapatkan EMAIL persetujuan dan dapat mencetak Tanda Bukti Pendaftaran (jika berkas sesuai) atau EMAIL penolakan (jika berkas tdk sesuai).

3. Peninjauan lokasi obyek izin

  • Pemohon mendapatkan EMAIL pemberitahuan jadwal peninjauan lokasi. Setelah dilakukan peninjauan lokasi, Pemohon diminta memberikan persetujuan Berita Acara.

4. Pemohon menerima SK Izin yang dikirim oleh kantor POS.

  Peruntukan :   -   Jenis Permohonan :   Baru


    
1.
Scan KTP Pemohon
Wajib
2.
Dokumen Administrasi dan Manajemen (badan hukum atau kepemilikan, peraturan internal Rumah Sakit (hospital bylaws), komite medik, komite keperawatan, satuan pemeriksaan internal, surat izin praktik atau surat izin kerja tenaga kesehatan,standar prosedur operasional kredensial staf medis, surat penugasan klinis staf medis dan surat keterangan/sertifikat hasil uji/kalibrasi alat kesehatan)
Wajib
3.
Berita acara hasil uji fungsi peralatan kesehatan disertai kelengkapan berkas izin pemanfaatan dari instansi berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan untuk peralatan tertentu
Wajib
4.
Dokumen Pengelolaan Lingkungan Berkelanjutan
Wajib
5.
Izin Penggunaan Bangunan (IPB) dan Sertifikat Laik Fungsi
Wajib
6.
Scan Nomor Izin Berusaha (NIB), Izin Usaha dan Izin Operasional Yang telah terdaftar dari OSS ( Kecuali Instansi Pemerintah)
Wajib
7.
Scan Daftar Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Wajib
8.
Scan Daftar Peralatan Medis dan Non Medis
Wajib
9.
Scan Daftar sumber daya manusia (daftar tenaga kesehatan dilengkapi SIP dan tenaga non medis)
Wajib
10.
Scan Gambar design (blue print) dan foto bangunan serta sarana dan prasarana pendukung
Wajib
11.
Scan Isian instrument self assessment yang meliputi pelayanan, sumber daya manusia, peralatan, bangunan dan prasarana
Wajib
12.
Scan Profil Rumah Sakit meliputi, visi, misi, lingkup kegiatan, rencana strategi dan struktur organisasi
Wajib
13.
Izin Mendirikan Rumah Sakit
Wajib

  Peruntukan :   -   Jenis Permohonan :   Perpanjangan


    
1.
Scan KTP Pemohon
Wajib
2.
Berita acara hasil uji fungsi peralatan kesehatan disertai kelengkapan berkas izin pemanfaatan dari instansi berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan untuk peralatan tertentu
Wajib
3.
Scan Dokumen pengelolaan Lingkungan Berkelanjutan
Wajib
4.
Izin Penggunaan Bangunan (IPB) dan Sertifikat Laik Fungsi
Wajib
5.
Scan Nomor Izin Berusaha (NIB), Izin Usaha dan Izin Operasional Yang telah terdaftar dari OSS ( Kecuali Instansi Pemerintah)
Wajib
6.
Scan Izin Operasional Rumah Sakit Sebelumnya
Wajib
7.
Scan Daftar Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Wajib
8.
Scan Daftar Peralatan Medis dan Non Medis
Wajib
9.
Scan Daftar sumber daya manusia (daftar tenaga kesehatan dilengkapi SIP dan tenaga non medis)
Wajib
10.
Scan Gambar design (blue print) dan foto bangunan serta sarana dan prasarana pendukung
Wajib
11.
Scan Isian instrument self assessment yang meliputi pelayanan, sumber daya manusia, peralatan, bangunan dan prasarana
Wajib
12.
Scan Profil Rumah Sakit meliputi, visi, misi, lingkup kegiatan, rencana strategi dan struktur organisasi
Wajib
13.
Dokumen Administrasi dan Manajemen (badan hukum atau kepemilikan, peraturan internal Rumah Sakit (hospital bylaws), komite medik, komite keperawatan, satuan pemeriksaan internal, surat izin praktik atau surat izin kerja tenaga kesehatan,standar prosedur operasional kredensial staf medis, surat penugasan klinis staf medis dan surat keterangan/sertifikat hasil uji/kalibrasi alat kesehatan)
Wajib

  Peruntukan :   -   Jenis Permohonan :   Perubahan


    
1.
Scan surat pernyataan pengajuan perubahan Izin Operasional dari pemilik Rumah Sakit
Wajib
2.
Berita acara hasil uji fungsi peralatan kesehatan disertai kelengkapan berkas izin pemanfaatan dari instansi berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan untuk peralatan tertentu
Wajib
3.
Scan Daftar Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Wajib
4.
Scan Daftar Peralatan Medis dan Non Medis
Wajib
5.
Scan Daftar sumber daya manusia (daftar tenaga kesehatan dilengkapi SIP dan tenaga non medis)
Wajib
6.
Scan Dokumen pengelolaan Lingkungan Berkelanjutan
Wajib
7.
Izin Penggunaan Bangunan (IPB) dan Sertifikat Laik Fungsi
Wajib
8.
Scan Gambar design (blue print) dan foto bangunan serta sarana dan prasarana pendukung
Wajib
9.
Scan Isian instrument self assessment yang meliputi pelayanan, sumber daya manusia, peralatan, bangunan dan prasarana
Wajib
10.
Scan Profil Rumah Sakit meliputi, visi, misi, lingkup kegiatan, rencana strategi dan struktur organisasi
Wajib
11.
Scan Nomor Izin Berusaha (NIB), Izin Usaha dan Izin Operasional Yang telah terdaftar dari OSS ( Kecuali Instansi Pemerintah)
Wajib
12.
Scan KTP Pemohon (Asli)
Wajib
13.
Scan studi kelayakan dan rencana strategis perubahan jenis Rumah Sakit yang memuat kelayakan pada aspek pelayanan, sosial ekonomi, kebijakan dan peraturan perundang-undangan
Wajib
14.
Dokumen Administrasi dan Manajemen (badan hukum atau kepemilikan, peraturan internal Rumah Sakit (hospital bylaws), komite medik, komite keperawatan, satuan pemeriksaan internal, surat izin praktik atau surat izin kerja tenaga kesehatan,standar prosedur operasional kredensial staf medis, surat penugasan klinis staf medis dan surat keterangan/sertifikat hasil uji/kalibrasi alat kesehatan)
Wajib
15.
Scan akte notaris, surat keputusan dari pejabat yang berwenang, dan/atau putusan pengadilan tentang perubahan status kepemilikan Rumah Sakit ( Khusus untuk perubahan kepemilikan )
Tentatif